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47个城市公立医院改革试点正逐步涉入核心领域

发布时间:2020-02-20 16:44:46 阅读: 来源:冷却塔厂家

47个城市公立医院改革试点 正逐步涉入核心领域

城市在线新闻网12月13日讯 作为深化医改绕不开的 堡垒 ,公立医院这个承担90%以上诊疗任务的场所,正在进行一场攻坚战役 改革试点。自今年2月启动以来,公立医院改革试点工作进展如何?改革中遇到哪些难题?下一步又将走向何处?针对这些问题,卫生部副部长、公立医院改革试点协调工作小组组长马晓伟日前接受了记者专访。他指出: 公立医院改革正逐步涉入核心领域。

马晓伟说,公立医院的问题突出表现在人民群众反映强烈的 看病难、看病贵 ,这也是此次改革要着力解决的问题。全国共有47个城市陆续开展试点工作。各试点城市出台了一批公立医院改革配套政策措施,紧紧围绕解决群众看病难、看病贵问题,把作用直接和易于操作的任务作为改革重点。上海、北京、鞍山、芜湖、宝鸡、鄂州等试点城市重点抓好公立医院设置规划和布局,医保和新农合、城乡医疗救助总额预付和即时结算;上海、天津等城市推行住院医师规范化培训;深圳市实行医院与社区一体化、网络化建设,实行社区卫生服务院办院管。同时,北京、洛阳市对公立医院管理体制,镇江、潍坊、深圳市对法人治理机制,北京、鞍山、芜湖、马鞍山市对补偿机制,深圳、宝鸡市对上下联动机制,昆明市对多元化办医体制,都进行了富有建设性的改革探索。

各试点城市推进改革的具体措施和做法,为进一步推进改革探索积累了经验,使公立医院改革的方向更加明确,思路更加清晰。在初步梳理试点城市做法和经验的基础上,近期拟重点推进七项工作:

一是优化公立医院结构布局,重点加强农村、城市新区、郊区、卫星城区等薄弱区域和儿科、妇产、精神卫生、老年护理、康复等薄弱领域服务能力的建设,提高医疗服务的可及性,缓解群众看病难。

二是按照 上下联动 的要求,建立公立医院与基层医疗卫生机构长期稳定的分工协作机制,逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式。

三是改革医院收费方式,在推行医疗保障 一卡通 的基础上,逐步实现费用在医院直接结算、异地结算,解决群众 垫支 、 跑腿 、 排队 等问题;改革医疗保障制度支付方式,促进公立医院形成控制费用的内在机制。

四是优先建设发展县级医院,促进县域医疗服务体系的发展,实现县乡联动或纵向一体化。

五是内增活力,改善服务。加大推行优质护理服务工作力度;全面实施预约诊疗,优化就医流程;推进临床路径电子化管理,控制单病种费用;建立第三方调解机制,做好医疗责任保险和医疗意外保险,实施绩效考核,保护医患双方合法权益,调动医务人员积极性。

六是开展住院医师规范化培训,为城乡各级医疗卫生机构培养输送大量合格的医疗人才。

七是推进医院信息化和远程医疗系统建设,建立以电子病历建设和医院管理为重点的医院信息化网络,促进医院管理科学化、精细化,提高基层医院服务能力和水平。

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